Efectos en adultos mayores de su participación en un proyecto comunitario basado en activos para la salud / Effects on older adults of their participation in a community project based on health assets

Introducción: el envejecimiento poblacional y el incremento de las enfermedades crónicas no transmisibles están generando un gran impacto en los sistemas de salud a nivel mundial. Articular el sistema de salud con los recursos comunitarios es fundamental para poder coordinar la atención sociosanitaria, descomplejizar la atención de los adultos mayores y promover el envejecimiento activo. Nuestro objetivo fue analizar la relación entre la participación de adultos mayores en un proyecto de mapeo de activos para la salud y los efectos percibidos en esta experiencia. Métodos: la intervención consistió en un taller de seis encuentros semanales donde se aprendió a reconocer activos para la salud. Estos fueron volcados en un mapa virtual de acceso libre y gratuito para ser compartido con toda la sociedad. En el taller también se reforzó la importancia de la relación entre los participantes para mejorar los apoyos sociales. Utilizamos un diseño cualitativo de tipo interactivo con una estructura interconectada y flexible de los componentes de la investigación. Se observaron las interacciones y diálogos que se produjeron entre moderadoras-participantes y participantes entre sí, y se incluyeron los registros del cuaderno de campo de las moderadoras. Al finalizar el último encuentro, y cumplidos tres meses, se realizaron entrevistas en profundidad a quienes asistieron, al menos, a la mitad de los encuentros. Se utilizó una guía con preguntas abiertas, para conocer la perspectiva de los participantes acerca de eventuales cambios percibidos a partir de la experiencia vivida en el taller. Los datos se categorizaron y, posteriormente, se triangularon para garantizar la validez del análisis. Resultados: se identificaron las siguientes categorías que sitúan las experiencias de los participantes en relación con su paso por el proyecto: la generación de vínculos entre pares, los vínculos con las moderadoras, la dinámica de taller, la sustentabilidad del proyecto y la resignificación del barrio. Conclusión: es factible generar cambios positivos en la salud de los adultos mayores, potenciar los espacios de socialización y contribuir satisfactoriamente en la resignificación de los barrios a través del mapeo de activos para la salud. (AU)

Introduction: population ageing and the increase in chronic non-communicable diseases are having a major impact on health systems worldwide. Linking the health system with community resources is essential in order to coordinate social and health care, decomplexify the care of older adults and promote active ageing. Our objective was to analyse the relationship between the participation of older adults in a health asset mapping project and the perceived effects of this experience. Methods: the intervention consisted of a workshop of six weekly meetings where participants learned to recognise health assets from the perspective of each participant. These were then uploaded onto a virtual map that could be accessed free of charge and shared with the whole of society. The workshop also reinforced the importance of the relationship between participants to improve social support.We used an interactive qualitative design with an interconnected and flexible structure between the research components. The interactions and dialogues that took place between moderators-participants and participants with each other were observed, and the field notebook records of the moderators were included. At the end of the last meeting, and after three months, in-depth interviews were conducted with those who attended at least half of the meetings. A guide with open-ended questions was used to find out the participants perspective on possible changes perceived as a result of the workshop experience. The data were categorised and then triangulated to ensure the validity of the analysis. Results: the following categories were identified that situate the participants experiences in relation to their time in the project: the generation of links between peers, the links with the moderators, the workshop dynamics, the sustainability of the project and the re-signification of the neighbourhood. Conclusion: it is feasible to generate positive changes in the health of older adults, to strengthen the spaces for socialisation and to successfully contribute to the resignification of the neighbourhoods through the mapping of assets for health. (AU)

Plano de Ação Estadual de Educação Permanente em Saúde - 2021 / State Action Plan for Continuing Health Education - 2021

A Secretaria de Estado de Saúde do Rio de Janeiro (SES-RJ) dedicou-se no ano de 2020 ao enfrentamento da pandemia do novo coronavírus, que se instaurou no estado do Rio de Janeiro ainda no primeiro trimestre do ano. Muitos desafios foram vivenciados e novos processos de trabalho precisaram ser instituídos para que as ações de combate à pandemia pudessem ser implementadas. Da mesma forma, as regiões de saúde do estado precisaram reformular seus planejamentos para que a atenção e o cuidado à saúde dos cidadãos fossem ofertados com a urgência e especificidade que a situação requeria.

Profissionais de saúde e cuidados primários / Coleção COVID-19 / Health and primary care professionals / COVID-19 Collection

É incontestável a importância dos profissionais de saúde. A relevância de seus esforços, sua dedicação, seu compromisso com a saúde individual e coletiva são notórios em tempos de rotina e ainda mais, em cenários atípicos como o que a pandemia da COVID-19 permite vivenciar. Esse rol de profissionais, detentores de mais saberes e habilidades que as universidades podem prover, são médicos, enfermeiros, auxiliares, gestores, fisioterapeutas, nutricionistas, agentes comunitários e de endemias, responsáveis por alimentação de bancos de dados e serviços administrativos, entre outros tantos, e que dão vida aos sistemas universais e fazem com que a letra da lei se efetive em direito, iniciado nos cuidados primários. O Volume 4 ­ Profissionais de Saúde e Cuidados Primários se ocupa em apresentar textos que refiram a atuação dos profissionais, a educação em saúde e no SUS, as posições dos conselhos de classe, saúde mental e segurança do trabalhador. Também aborda, aí no âmbito dos cuidados primários, questões relacionadas ao cuidado e sua qualidade, autocuidado, segurança do paciente, atenção primária, práticas Drive-Thru, além dos cuidados destinados a populações específicas: pessoas com diabetes; gestantes, puérperas e recém nascidos; indígenas, idosos e população privada de liberdade. Os textos contemplam a racionalidade e o ordenamento do SUS pela Atenção Primária à Saúde (APS) ao dar destaque à estratégia denominada 'Planificação', a inserção do modelo APS na saúde complementar e suas associações com a realidade social e a vigilância em saúde. A conjugação desses elementos chama a atenção para os possíveis efeitos da chamada terceira onda, em que os sistemas de saúde devem assistir aos pacientes cujos cuidados foram sobrestados em função da pandemia. Os textos expressam os conceitos, análises e interpretações de seus autores e ainda que por acaso sejam contrários às posições do Conass, estão apresentados em sua integralidade.

Promoción y Educación para la prevención de COVID-19 / Promotion and Education for the prevention of COVID-19

Fecha de actualización: 08 de julio 2020. Este documento tiene por objetivo reforzar las principales medidas de prevención del COVID - 19 a nivel individual, familiar y comunitario para ser ejecutados en el primer y segundo nivel de atención de acuerdo a la fase de transmisión comunitaria. AU

Promoción y educación para la prevención de IRAS y COVID-19 / Promotion and Education for the prevention of IRAS and COVID-19

Presenta orientaciones técnicas para promover la participación social de una forma organizada y evitar caos con el objetivo de implementar acciones de promoción y educación para fomentar buenas prácticas de salud a nivel individual, familiar y comunitario para la prevención de Coronavirus (COVID-19) en la red de servicios de salud con participación social.

Effects of an education program on knowledge and self-perception of school personnel in preparing to care for type 1 diabetes students / Efeitos de um programa de educação nos conhecimentos e na autopercepção dos educadores escolares na preparação para cuidar de crianças diabéticas tipo 1

ABSTRACT Objective To assess the academic and professional background of school personnel; to assess the impact of the Diabetes + Support given by School Personnel to Children with Type 1 Diabetes Program on the school personnel's knowledge and confidence to support students with type 1 diabetes; to compare their level of knowledge with the academic and professional variables of the school personnel. Methods A quasi-experimental pre-test/post-test study design without a Control Group. Study with a sample of 129 (before intervention - T0) and 113 (after intervention - T1) pre-school to secondary school personnel from participating schools, with at least one student with type 1 diabetes. The project was approved by the Ethics Committee of the Portuguese Ministry of Education. Results Most school personnel included in the study were teachers (51.2%). After training, they were more confident than before to support children with type 1 diabetes (p<0.05). Regarding knowledge levels, the differences between T0 (10.8±2.8; P 50 =11) and T1 (13.7±2.1; P 50 =11) were statistically significant (p<0.001). Of the 113 school personnel who participated in the final assessment, 89 (78.85%) increased their level of knowledge. Conclusion The program was effective to enhance knowledge and boost confidence to support students with diabetes.

RESUMO Objetivo Avaliar a formação acadêmica e profissional dos educadores escolares; avaliar o impacto do Diabetes + Apoio dado pelo Programa Responsáveis Escolares pelas Crianças com Diabetes Tipo 1 no nível de conhecimento e de confiança dos educadores escolares, para apoiar os alunos com diabetes tipo 1; comparar o nível de conhecimento dos educadores escolares com suas variáveis acadêmicas e profissionais. Métodos Estudo quasi-experimental, do tipo pré-teste/pós-teste sem Grupo Controle, realizado em amostra de 129 (antes da intervenção - T0) e 113 (pós-intervenção - T1) educadores escolares, da pré-escola ao ensino secundário, que trabalhavam em escolas com pelo menos uma criança/jovem com diabetes tipo 1. O projeto foi aprovado pelo Comitê de Ética do Ministério da Educação de Portugal. Resultados A maioria dos educadores escolares incluídos no estudo era professor (51,2%). Após a intervenção, os educadores escolares sentiram-se mais confiantes do que antes, para apoiar crianças com diabetes tipo 1 (p<0,05). Em relação aos níveis de conhecimento, as diferenças entre T0 (10,8±2,8; P50=11) e T1 (13,7±2,1; P50=11) foram estatisticamente significantes (p<0,001). Dos 113 educadores escolares que participaram da avaliação final, 89 (78,85%) aumentaram seu nível de conhecimento. Conclusão O programa foi eficaz para aumentar o conhecimento e a confiança dos educadores escolares para apoiar as crianças/jovens com diabetes tipo 1.

Processo de Acreditação das Escolas Promotoras de Saúde em âmbito mundial: revisão sistemática / Process of Accreditation of Health Promoting Schools worldwide: A Systematic Review

Resumo O objetivo deste artigo é analisar os critérios de acreditação dos estudos que avaliaram as ações de promoção da saúde e prevenção de fatores de risco das Escolas Promotoras de Saúde (EPSs). Realizou-se uma revisão sistemática conduzida a partir das recomendações propostas no guia Preferred Reporting Items for Systematic Reviewsand Meta-Analyses (PRISMA) dos artigos que avaliaram as EPSs nas bases de dados: SciELO, Lilacs, Medline, PubMed e Portal Capes. A partir da análise dos três eixos para acreditação das EPS, três dos estudos analisados não contemplaram todos os critérios para serem certificadas como EPS nos eixos "Processo de Planejamento" e "Atividades de Promoção de Saúde desenvolvidas". As escolas citadas nestes estudos apresentam atividades de educação em saúde, prevenção e/ou promoção da saúde, no entanto, é equivocado se autodenominarem EPS. Identificou-se como principais desafios enfrentados para a implantação, o desenvolvimento e a continuidade das EPS, a intersetorialidade e a insuficiência de recursos financeiros e humanos capacitados. As EPSs precisam ser certificadas e submetidas a um processo avaliativo contínuo. Sugere-se ainda a inclusão do tema promoção de saúde nos currículos dos cursos de formação dos professores e outros profissionais da educação e da saúde.

Abstract The scope of this article is to analyze the accreditation criteria of the studies that evaluated actions of health promotion and risk factor prevention of Health Promoting Schools (HPS). A systematic review was conducted based on the recommendations proposed in the "Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses (Prisma)" protocol of articles that assessed HPS in the following databases: SciELO, Lilacs, Medline, PubMed and Portal Capes. From the analysis of the three pillars for accreditation of HPS, three of the studies analyzed did not include all the criteria for certification as HPS on the "Planning Process" and "Health Promotion Activities Developed" pillars. The schools cited in these studies perform health education, prevention and/or health promotion activities, however, it is misleading to refer to themselves as HPS. The main challenges for implementation, development and continuity of HPS were identified as being intersectionality and insufficient financial and qualified human resources. HPS need to be certified and submitted to an ongoing evaluation process. It is also suggested the topic of health promotion be included in the syllabuses of training courses of health education teachers and other health education professionals.

A prática reflexiva docente e a metodologia ativa no ensino superior em saúde / Reflexive teaching practice and active methodology in health higher educationPalavras-chave em inglêsActive methodologies

A presente tese defende que as metodologias ativas no ensino superior em saúde exercem influências para a construção da prática reflexiva do professor, beneficiando a formação de cidadão e de profissionais da saúde. O objetivo foi analisar o contexto da prática reflexiva, a partir da vivência dos professores que atuam com as metodologias ativas, no ensino superior em saúde. Trata-se de um estudo de abordagem qualitativa. Os dados foram construídos mediante fontes primária e secundária, de forma a ampliar a compreensão do objeto de estudo. Na fonte primária, foram realizadas entrevistas semiestruturadas com 15 professores, selecionados de forma intencional, com experiência docente acima de 1 ano com metodologia ativa, nos cursos de graduação em Enfermagem, Farmácia, Medicina e Nutrição de duas instituições de ensino superior (IES), no município de Foz do Iguaçu. Na fonte secundária, foram consultados os projetos pedagógicos dos cursos (PPCs), assim como os planos de ensino dos respectivos professores entrevistados. Os resultados das entrevistas foram avaliados por meio da análise de conteúdo temática, com a identificação de três temas: A trajetória do professor em saúde; A prática reflexiva e a metodologia ativa; O papel institucional. O cenário de estudo mostrou-se complexo e multidimensional, influenciado pela limitação de formação pedagógica, as condições de trabalho, as experiências profissionais e de vida que se refletem na prática docente e no processo de transição para a metodologia ativa. A construção da prática reflexiva se mostrou implícita em alguns professores, os quais parecem ter mudado paradigmas, o que fez rever o modo de pensar, agir, se relacionar e ressignificar a sua prática. Há, em outros professores, uma tendência do saber "escolar" que pode dificultar o desenvolvimento das estratégias ativas de ensino. A metodologia ativa foi descrita pela maioria dos entrevistados como um método de aprendizagem onde o aluno é protagonista e o professor, o mediador desse processo. Em relação aos PPCs, percebe-se tímida expressão dos professores sobre os saberes pedagógicos. As IESs buscam oferecer a formação docente, porém os docentes apontam a necessidade de trocar experiências com outras realidades que atuam com modelos educacionais similares. A sobrecarga de trabalho no planejamento docente, a carga horária alocada e a demanda de trabalho extraclasse foram fragilidades apontadas. Já as potencialidades observadas pelos docentes foram: alunos mais questionadores, críticos e reflexivos, durante as discussões de casos clínicos; atuando com maior integração no trabalho em equipe, autonomia e humanização em cenários reais. Embora ciente das limitações do estudo, espera-se oferecer elementos de reflexão para as IESs e professores, pois permitirá analisar lacunas, fragilidades e potencialidades, para a consolidação dessas propostas metodológicas inovadoras; bem como contribuir para o aprimoramento epistemológico da prática reflexiva, entendendo o conhecimento como inacabado e ilimitado

The present thesis advocates that active methodologies in college health education exert influences for the construction of the reflexive practice of the professor, benefiting the formation of citizens and health professionals. The objective was to analyze the context of reflexive practice based on the experience of professors whoseapproach was active methodologies in health education in higher education institutions. The present study is a qualitative approach. The data were constructed using primary and secondary sources, in order to broaden the understanding of the object of study. In the primary source, semistructured interviews were conducted with 15 intentionally selected professors.All of them had more than one year teaching experience using active methodology as their approach in the undergraduate courses of Nursing, Pharmacy, Medicine and Nutrition of two higher education institutions (HEI) in the city of Foz do Iguaçu, Brazil. In the secondary source, the political educational projects (PEP) of the courses were consulted, as well as the teaching plans of the respective professors interviewed. The results of the interviews were evaluated through thematic content analysis, with the identification of three themes: The trajectory of the professor in health education; Reflective practice and active methodology; The institutional role. The study scenario was complex and multidimensional, influenced by the limitations of pedagogical training, working conditions, professional and life experiences that are reflected in the teaching practice and in the process of transition to the active methodology. The construction of reflective practice presented itself implicit in some professors, who seemed to have changed paradigms andreconsidered the ir own way of thinking, acting, relating and remeaning practice.Yet, there is, in other professors, a tendency for"scholarly" knowledge which may hinder the development of active teaching strategies. Active methodology was defined by most of the participants as a learning method in which the student is the leading figure and the educator, the facilitator of such process. Regarding PEPs, it is noticed the educators' sluggish expression when it comes to pedagogical knowledge. The HEIs seek to offer teacher training, nevertheless the teachers point out the need for exchanging experiences with other realities which work with similar educational models. The overload of work in teaching planning, giving lectures and teaching, besides the demand for extra class work were weaknesses highlighted. On the other hand, the capabilities observed by the participants were: more questioning, critical and thoughtful students during the discussions of clinical cases; working with greater integration in teamwork, autonomy and humanization in real scenarios. Despite the awarenessof the limitations of the study, it is hoped to provide elements of reflection to HEIs and professors, since it will allow educational agents to analyze gaps, weaknesses and capabilities, for the consolidation of these innovative methodological proposals; as well as contribute to the epistemological improvement of reflexive practice, understanding knowledge as undone and unlimited

Educación para la salud en preescolares de guarderías / Health education in nursery preschoolers

Resumen Antecedentes: La promoción de la salud se realiza en servicios preventivos de unidades médicas, en programas educativos y libros de texto desde la perspectiva general de la población. Objetivo: Determinar características basales de educación en salud a preescolares, sus padres y maestros, mediante médicos especialistas. Método: Estudio transversal de un programa educativo para preescolares en estancias infantiles. Se evaluaron habilidades para la vida y competencias para la salud. Resultados: Los preescolares desarrollaron resiliencia (84.12%), empatía (92.23%), comunicación asertiva (93.5%), relaciones interpersonales (91.0%), toma correcta de decisiones correctas (92.56%), solución de problemas (81.05%), pensamiento creativo (98%), pensamiento crítico (86.08%), manejo de emociones (80.76%), activación física (97.94%), autoconocimiento (98.96%), hábitos higiénicos (94.90%) y corresponsabilidad (86.25%); al 95.59% les agradó el taller y el 95.75% eligió la opción correcta en los problemas descritos. El 63.04% de los padres generaron cambios en sus hábitos y en los de sus hijos. Conclusión: El programa educativo implementado puede favorecer el empoderamiento en salud desde la infancia.

Abstract Background: The promotion of health is carried out in preventive services of medical units, in educational programs and textbooks from the general perspective of the population. Objective: To determine baseline characteristics of health education for pre-school children, their parents and teachers, by means of specialist doctors. Method: Cross-sectional study of an educational program for preschool children. Life skills and health competencies were evaluated. Results: The preschoolers developed resilience (84.12%), empathy (92.23%), assertive communication (93.5%), interpersonal relationships (91.0%), correct decision making (92.56%), problem solving (81.05%), creative thinking (98%), critical thinking (86.08%), emotion management (80.76%), physical activation (97.94%), self-knowledge (98.96%), hygienic habits (94.90%) and co-responsibility (86.25%); 95.59% liked the workshop and 95.75% chose the correct option in the problems described. 63.04% of parents generated changes in their habits and those of their children. Conclusion: The educational program implemented can promote empowerment in health from childhood.

Creation and validation of an educational video for deaf people about cardiopulmonary resuscitation / Construção e validação de vídeo educativo para surdos acerca da ressuscitação cardiopulmonar / Construcción y validación de un vídeo educativo para sordos acerca de la reanimación cardiopulmonar

ABSTRACT Objective: to create and validate an educational video for teaching deaf students about cardiopulmonary resuscitation. Method: methodological study consisting in the creation of an educational video, validation of its content by 22 nurses with expertise in cardiorespiratory arrest, and evaluation by 16 deaf students. For data collection, the following validated instruments were used: the Instrument for Validation of Educational Content used for the validation by nurses and the Assistive Technology Assessment Questionnaire for the evaluation by deaf students. The criterion for validation was concordance higher than 80%, analyzed through the content validation index and binomial test. Results: the final version of the video lasted seven minutes and thirty seconds, covered the steps that should be performed by a lay person to help a victim of cardiorespiratory arrest, presented animations and the narration in the Brazilian sign language. All the items obtained agreement among nurses and of among deaf students equal or superior to 80%. Conclusion: the video was considered to present valid content by the judges and comprehensible content by deaf students. Thus the video represents an inclusive technology for health education of deaf people about cardiopulmonary resuscitation.

RESUMO Objetivo: construir e validar vídeo educativo para ensino de alunos surdos acerca da ressuscitação cardiopulmonar. Método: estudo metodológico composto pela construção do vídeo educativo, validação de conteúdo por 22 enfermeiros com expertise em parada cardiorrespiratória e avaliação por 16 alunos surdos. Para coleta dos dados, utilizaram-se instrumentos validados: Instrumento de Validação de Conteúdo Educacional para validação pelos enfermeiros e Questionário de Avaliação de Tecnologia Assistiva para avaliação dos alunos surdos. O critério para validação foi concordância superior a 80%, analisada por meio do índice de validação de conteúdo e teste binomial. Resultados: a versão final do vídeo possuiu 7 minutos e 30 segundos, contemplando as etapas que devem ser realizadas pelo leigo para socorrer a vítima de parada cardiorrespiratória, apresentadas com animação e narração na língua brasileira de sinais. Todos os itens obtiveram concordância dos enfermeiros e dos alunos surdos igual ou superior a 80%. Conclusão: o vídeo foi considerado válido quanto ao conteúdo, por juízes, e compreensível, por alunos surdos, de forma que consiste em uma tecnologia inclusiva para educação em saúde de surdos acerca da ressuscitação cardiopulmonar.

RESUMEN Objetivo: construir y validar un vídeo educativo para enseñanza de alumnos sordos acerca de la reanimación cardiopulmonar. Método: estudio metodológico compuesto por la construcción de un vídeo educativo; validez de contenido por 22 enfermeros con dominio en paro cardiorrespiratorio y evaluado por 16 alumnos sordos. Para la recolección de los datos fueron utilizados los instrumentos: Instrumento de Validez de Contenido Educacional para validez por los enfermeros y Cuestionario de Evaluación de Tecnología Asistida para evaluación de los alumnos sordos. El criterio para validación fue tener una concordancia superior a 80%, analizada por medio del índice de validez de contenido y prueba binomial. Resultados: la versión final del vídeo poseía siete minutos y treinta segundos, contempló las etapas que deben ser realizadas por el lego para socorrer la víctima de paro cardiorrespiratorio, presentadas con animación y narración en la lengua brasilera de señas. Todos los ítems obtuvieron concordancia de los enfermeros y de los alumnos sordos igual o superior a 80%. Conclusión: el vídeo fue considerado válido cuanto al contenido, por jueces, y comprensible, por alumnos sordos, de forma que consiste en una tecnología inclusiva para educación en salud de sordos acerca de la reanimación cardiopulmonar.

Effect of remote nursing monitoring on overweight in women: clinical trial / Efeito do monitoramento remoto de enfermagem sobre o excesso de peso de mulheres: ensaio clínico / Efecto del monitoreo remoto de enfermería sobre el sobrepeso de mujeres: ensayo clínico

ABSTRACT Objective: to evaluate the effect of remote nursing monitoring on the improvement of anthropometric measurements of overweight women. Method: controlled, randomized clinical trial, carried out in a reference outpatient clinic for treatment of obesity. The baseline sample was composed of 101 women randomly assigned to two groups, 51 in the intervention group (IG) and 50 in the control group (CG). The IG received remote monitoring through telephone calls and conventional monitoring, and the CG received conventional monitoring. Women were assessed at the baseline and after three months of intervention. A paired t-test and analysis of covariance were used to evaluate intragroup differences in anthropometric measurements, and the statistical significance of 5% was adopted. Eighty one women completed the study. Results: in the intergroup comparison after the intervention, a reduction of 1.66 kg in the mean weight (p = 0.017) and of 0.66 kg/m2 in the mean BMI (p = 0.015) was found in the intervention group. There was a borderline statistically significant (p = 0.055) reduction of 2.5 cm in WC with in the intervention group. Conclusion: the remote monitoring was beneficial in reducing anthropometric measurements. RBR-3hzdgv.

RESUMO Objetivo: avaliar o efeito do monitoramento remoto de enfermagem na melhora das medidas antropométricas de mulheres com excesso de peso. Método: ensaio clínico controlado, randomizado, realizado em ambulatório de referência em obesidade. Constituíram o baseline 101 mulheres, alocadas aleatoriamente em dois grupos, 51 no grupo de intervenção (GI) e 50 no grupo controle (GC). O GI recebeu o monitoramento remoto por telefone e acompanhamento convencional e o GC acompanhamento convencional. A avaliação das mulheres ocorreu no baseline e após três meses de intervenção. Para avaliar as diferenças das medidas antropométricas intragrupos, utilizou-se o teste t pareado e, intergrupos, a análise de covariância, adotando-se significância estatística de 5%. Completaram o estudo 81 mulheres. Resultados: na comparação intergrupos após a intervenção, verificou-se redução de 1,66 kg na média do peso (p = 0,017) e redução de 0,66 kg/m2 na média do IMC (p = 0,015) para o grupo intervenção. Houve redução de 2,5 cm na CC no grupo intervenção com diferença estatística boderline (p=0,055). Conclusão: o efeito do monitoramento remoto foi benéfico na redução das medidas antropométricas. RBR-3hzdgv.

RESUMEN Objetivo: evaluar el efecto del monitoreo remoto de enfermería en la mejora de las medidas antropométricas de mujeres con sobrepeso. Método: ensayo clínico controlado, aleatorio, realizado en ambulatorio de referencia en obesidad. Constituyeron el baseline 110 mujeres, colocadas aleatoriamente en dos grupos, 51 en el grupo de intervención (GI) y 50 en el grupo control (GC). El GI recibió el monitoreo remoto por teléfono y el seguimiento convencional y el GC tuvo seguimiento convencional. La evaluación de las mujeres ocurrió en el baseline y después de tres meses de intervención. Para evaluar las diferencias de las medidas antropométricas intragrupos se utilizó el test t pareado y, intergrupos, el análisis de covariancia, adoptando significancia estadística del 5%. Completaron el estudio 81 mujeres. Resultados: en la comparación intergrupos después de la intervención se verificó reducción de 1,66 Kg en la media del peso (p=0,017) y reducción de 0,66 Kg m2 en la media del IMC (p=0,015) para el grupo intervención. Hubo reducción de 2,5 cm en la CC en el grupo intervención con diferencia estadística boderline (p=0,055). Conclusión: el efecto del monitoreo remoto fue benéfico en la reducción de las medidas antropométricas. RBR-3hzdgv.

Relato de experiencia: educación para la salud con adolescentes / Experience Story: education for health with teenagers

A partir de los trabajos asistenciales y comunitarios realizados por el equipo de salud del Centro de Medicina Familiar y Comunitaria San Pantaleón en la comunidad de Bajo Boulogne a la que pertenece, y del intercambio con instituciones escolares y organizaciones barriales de la zona, detectamos la aparición de comportamientos poco saludables y riesgosos en los y las adolescentes de la comunidad. Dado que las intervenciones de educación para la salud en este grupo etario son fundamentales debido a que tienden a promover aspectos positivos en el desarrollo de los adolescentes, y favorecen su formación como multiplicadores de hábitos saludables, decidimos desarrollar un programa de educación para la salud en un colegio de la comunidad de Bajo Boulogne. (AU)

From the experience obtained in assistance and community work carried out by the health team at Family and Community Medicine Center (San Pantaleon) in the Bajo Boulogne community, and of the exchange with school institutions and community centers, we detected the appearance of unhealthy and risky behaviors in the adolescents of the community. The interventions in health education with teenagers are necessary because they promote positive aspects in teenager's development and allow their formation as health promoters. So that we decided to develop an education program for teenager's health at a school in the community of Bajo Boulogne. (AU)

Avaliação da qualidade de vida relacionada à saúde de pacientes portadores de marca-passo / Evaluation of the health-related quality of life of patients with pacemakers

Introdução: Pretende-se com a estimulação cardíaca artificial promover melhor qualidade de vida a portadores de complicações cardíacas graves, porém, a falta de conhecimento dos pacientes e o despreparo dos profissionais de saúde podem influenciar nos hábitos de vida e no surgimento de possíveis complicações. Objetivo: Avaliar a qualidade de vida relacionada à saúde (QVRS) de pacientes portadores de marca-passo (MCP) e explorar as associações entre QVRS e variáveis sociodemográficas, clínicas e sintomas de ansiedade e depressão. Método: Estudo observacional analítico, de corte transversal, realizado em hospital universitário do interior paulista. Uma amostra consecutiva e não probabilística foi constituída de pacientes de ambos os sexos, maiores de 18 anos, portadores de MCP há pelo menos um mês. Para a avaliação da QVRS, foi utilizado um instrumento genérico (SF-36) e um específico (AQUAREL). Para investigarmos a associação da QVRS com o sexo e o estado civil, utilizamos o teste t de Student. Para QVRS com a idade, o tempo de implante de MCP e os sintomas de ansiedade e de depressão, utilizamos o teste de Correlação de Pearson. O nível de significância foi de 0,05. Resultados: Participaram 88 pacientes, maioria do sexo masculino e com companheiro. Sua média de idade foi 64,3 (DP=13,0). Utilizando o SF-36, o domínio que apresentou maior média foi "Aspectos Sociais", e a menor, "Aspectos Físicos". Utilizando o AQUAREL, o domínio de maior média foi "Arritmia", e o de menor, "Dispneia". Quanto às associações, as mulheres apresentaram menores médias nos domínios "Capacidade Funcional", "Estado Geral de Saúde", "Vitalidade", "Saúde Mental" e "Componente Mental" do SF-36, bem como nos domínios "Arritmia" e "Dispneia" do AQUAREL, com significância estatística. Os pacientes sem companheiro apresentaram menores médias nos domínios "Capacidade Funcional", "Vitalidade" e "Aspectos Sociais" do SF-36, e nos domínios "Arritmia" e "Dispneia" AQUAREL, com significância estatística. Quanto à idade, as correlações foram significativas com os domínios "Capacidade Funcional" e "Aspectos Físicos" do SF-36, com baixa força de correlação. Quanto ao tempo de implante de MCP, as correlações foram significativas com o domínio "Capacidade Funcional" do SF-36 e com o domínio "Arritmia" do AQUAREL, com baixa força da correlação. Quanto à correlação da QVRS com os sintomas de ansiedade, foi significativa com os oito domínios do SF-36 e com os dois componentes, negativa, de forte magnitude no domínio "Saúde Mental" e no Componente Mental, e moderada em outros seis domínios. A correlação da ansiedade com os três domínios do AQUAREL foi negativa, significativa e de moderada magnitude. Quanto à correlação da depressão com a QVRS, foi significativa com os oito domínios do SF-36 e com os dois componentes, negativa, de forte magnitude no domínio "Saúde Mental" e moderada magnitude em quatro domínios e no Componente Mental. A correlação da depressão com os três domínios do AQUAREL foi negativa, significativa e de moderada magnitude. Conclusão: Os pacientes apresentaram pior QVRS nos domínios que avaliaram o quanto as condições físicas interferem no dia-a-dia. As mulheres, os pacientes sem companheiro e com maior sintomatologia de ansiedade e depressão apresentaram pior avaliação

Introduction: Artificial cardiac stimulation aims to offer a better quality of life to those with severe cardiac problems. However, the lack of knowledge of the patients and the lack of preparation of health professionals can influence the life habits and lead to the surfacing of potential complications. Objective: Evaluating the health-related quality of life (HRQOL) of patients who have pacemakers (PM) and explore the associations between HRQOL and sociodemographic and clinical variables and symptoms of anxiety and depression. Method: Observational, analytical and cross-sectional study, conducted in a teaching hospital in the countryside of the state of São Paulo. A consecutive non-probabilistic sample was created including male and female patients above 18 years old who had had an MP for at least a month. To evaluate their HRQOL, a generic (SF-36) and a specific (AQUAREL) instruments were used. To investigate the association of HRQOL with sex and marital status, Student's t-test was used, and to analyze its relationship to age, time since MP implantation, and depression and anxiety symptoms, Pearson's Correlation Coefficient was used. The significance level was 0.05. Results: 88 patients participated, most were male and had partners. Age average was 64.3 (SD=13.0). The SF-36 domain with the highest average was "Social Aspects", and the one with the lowest, "Physical Aspects". The greatest average among AQUAREL domains was "Arrythmia", and the lowest, "Dyspnea". As to associations, women presented lower averages in the domains "Functional Capabilities", "General Health State", "Vitality", "Mental Health" and "Mental Component" of the SF-36. The same was true for AQUAREL domains "Arrythmia" and "Dyspnea", all these correlations statistically significant. Patients with no partners had statistically significant lower averages in the SF-36 domains "Functional Capabilities", "Vitality" and "Social Aspects", and in the AQUAREL domains "Arrythmia" and "Dyspnea". As to their age, correlations were significant with the SF-36 domains "Functional Capabilities" and "Physical Aspects", with low-strength correlations. As to the time passed since the PM implantation, low-strength correlations were significant in the SF-36 domain "Functional Capabilities" and the AQUAREL domain "Arrythmia". As to the correlation of HRQOL to anxiety symptoms, it was significant for the eight SF-36 domains and its two components, being negative and strong in the "Mental Health" domain and in the Mental Component, and moderate in the other domains. Anxiety was negatively, significantly and moderately correlated to all three AQUAREL domains. The correlation of depression to HRQOL, was significant in the eight SF-36 domains and its two components, negative and strong in the "Mental Health" domain and moderately strong in four Mental Component domains. Depression was negatively, significantly and moderately correlated to all three AQUAREL domains. Conclusion: Patients had lower HRQOL in the domains which evaluated how do physical conditions interfere in their daily lives. Women, patients with no partners and more anxiety and depression symptoms had worse results in the evaluation

Promoción de la salud en la habitación y en la escuela / Health promotion in the room and at school

RESUMEN Introducción: la promoción de la salud es una práctica de actuación social implementada en conjunto a los órganos de salud, de educación y la sociedad civil. Esta práctica tiene por intuito instruir y empoderar la población en relación a prácticas de salud. Así, la escuela se torna un local para desarrollo de acciones con intereses de mudanzas en el estilo de vida de la sociedad. Objetivo: analizar los programas de intervención de promoción de la salud en las clases de educación física, en Brasil, reportados en la literatura. Métodos: revisión integrativa y análisis de literatura sobre la producción de la salud en las escuelas de Brasil. Fueron utilizadas las bases de datos BVS/LILACS y MEDLINE. Fueron utilizados los mismos descriptores, en portugués y ingles, relacionados a la educación física (MeSH): Health Promotion (Promoção da Saúde) AND school (Escola) AND Physical Education (Educação Física). La búsqueda fue restricta al Brasil, con el objetivo de localizar lo que es producido sobre los escolares del país (de edad máxima de 18 años). Conclusiones: La escuela se presenta responsable por diversas transformaciones en el estilo de vida. Así, la utilización de esta como un espacio para programas de educación para la salud parece ser una estrategia viable. Sin embargo, estudios de mayor duración son necesarios para la obtención DE resultados más conclusivos(AU)

ABSTRACT Introduction: Health promotion is a practice of social action implemented with cooperation between health and educations institutions and civil society. This practice has the aim of instructing and empowering population, in relation to heath practice. Therefore, school has become a place for development of actions in attempt to change society's life style. Objective: To analyze health promotion intervention programs in physical education classes, in Brazil, reported in literature. Methods: A integrative review and a literature analysis were performed regarding the health promotion in Brazilian schools. BVS/LILACS y MEDLINE databases were comprised. The same descriptors, in Portuguese and English, related to physical education, were used: Health Promotion (Promoção da Saúde) AND school (Escola) AND Physical Education (Educação Física). Search was restricted to Brazil, in attempt to locate the scientific production in this country (maximum age of 18 yrs old). Conclusion: School presents itself to be responsible for several transformations in life style. Therefore, the use of it as a space for health education programs seems to be a viable strategy. However, studies with longer duration are needed to attain more conclusive results(AU)

Fortalecendo o protagonismo da Comissão de Integração Ensino-Serviço para a educação permanente em saúde / Fortificación del liderazgo de la Comisión de Integración Educación-Servicio para educación permanente en salud / Strengthening the leadership of the Commission on Education-Service Integration for permanent health education

Resumo OBJETIVO Conhecer a atuação de universidades junto à Comissão Permanente de Integração Ensino-Serviço da Região Oeste de Santa Catarina, com vistas a fortalecer seu protagonismo no desenvolvimento de iniciativas de educação permanente em saúde. METODOLOGIA Pesquisa Convergente Assistencial desenvolvida no primeiro semestre de 2014 envolvendo entrevistas com professores universitários, oficinas com a Câmara Técnica da Comissão de Integração Ensino-Serviço e participação em encontro com representantes da região. RESULTADOS Foram identificadas três categorias relativas ao papel das universidades no desenvolvimento das ações de educação em saúde, bem como ao papel da Comissão de Integração Ensino-Serviço como espaço favorável à articulação dessas instituições. CONSIDERAÇÕES FINAIS As universidades assumem papel fundamental no desenvolvimento de ações de educação permanente em saúde, considerando a realidade do território e dos serviços, bem como demandas e potenciais dos atores envolvidos, o que favorece a articulação ensino-serviço na região.

Resumen OBJETIVO Conocer la participación de universidades junto a la Comisión Permanente de Integración Enseñanza-Servicio de la Región Oeste de Santa Catarina, para fortalecer su protagonismo en el desarrollo de iniciativas de formación permanente en materia de salud. METODOLOGÍA Investigación Convergente Asistencial desarrollada en 2014, incluyendoentrevistas a profesores universitarios, talleres con el Consejo Técnico de la Comisión de Integración Enseñanza-Servicio y participación en reunión con representantes de la Región. RESULTADOS Se identificaron tres categorías relativas a la función de las universidades en el desarrollo de acciones de educación para la salud, así como el papel de la Comisión de Integración Enseñanza-Servicio como espacio favorable para la articulación de estas instituciones. CONSIDERACIONES FINALES Las universidades desempeñan un papel fundamentalen el desarrollo de acciones de educación permanente en salud, considerando la realidad del territorio y de los servicios, así como demandas y el potencial de los actores involucrados, lo que favorece la integración enseñanza-servicio en la región.

Abstract OBJECTIVE To know the performance of universities in the Permanent Commission of Education-Service Integration in the West Region of Santa Catarina, with a view to strengthening its role in the development of continuing education initiatives in health. METHODOLOGY Convergent Care Research developed in the first half of 2014, involving interviews with university professors, workshops with the Technical Board of the Permanent Commission of Education-Service Integration and participation in meeting with representatives of the Region. RESULTS Three categories were identified concerning the role of universities in the development of health education actions, as well as the role of the Commission as a favourable space to the articulation of these institutions. FINAL THOUGHTS Universities play a key role in the development of permanent education actions in health, considering the reality of the territory and services, as well as demands and potential of the actors involved, which favours the teaching-service integration in the Region.

Conhecimento e Interesse sobre Suporte Básico de Vida entre Leigos / Basic Life Support Knowledge and Interest among Laypeople

Os leigos podem salvar vidas ou reduzir sequelas em determinadas situações de emergência, se tiverem conhecimento adequado do Suporte Básico de Vida. Apesar disso, o conhecimento do leigo sobre este tema ainda foi pouco pesquisado no Brasil. Objetivo: Investigar o conhecimento, as possíveis limitações e o interesse dos leigos sobre o Suporte Básico de Vida. Métodos: O instrumento de coleta de dados foi um questionário composto por 30 questões aplicadas a uma amostra de 377 indivíduos. Os testes qui quadrado e t não pareado foram utilizados para verificar possíveis associações entre o conhecimento sobre Suporte Básico de Vida e variáveis socioeconômicas. Resultados: Cerca de 41% dos entrevistados declararam saber o que é Suporte Básico de Vida, mas apenas 5,8% afirmaram que, de fato, sentiam-se preparados para aplicá-lo. Quase a totalidade da amostra considerou esse conhecimento importante, e 89,9% fariam um treinamento sobre Suporte Básico de Vida. A média de respostas corretas da amostra foi 37,8% ± 18,1%, observando-se maior conhecimento entre aqueles com maior escolaridade (38,6% ± 18,3%; p = 0,014) e que tinham realizado algum treinamento prévio em Suporte Básico de Vida (43,5% ± 17,8%; p = 0,002). Conclusão: Os leigos reconhecem sua relevância no atendimento inicial de vítimas em certas situações de emergência e, embora tenham interesse em aprender o Suporte Básico de Vida, carecem de meios de capacitação.

Laypeople can save lives and reduce sequelae in certain emergency situations if they have enough knowledge on Basic Life Support. Nonetheless, laypeople's knowledge of Basic Life Support has been little investigated in Brazil. Objective: To investigate laypeople's knowledge, possible barriers and interest regarding Basic Life Support. Methods: A questionnaire containing 30 questions was applied to a sample of 377 individuals. Chi-square and unpaired t test were calculated to assess the possible association between socioeconomic variables and the knowledge of Basic Life Support. Results: Approximately 41.1% of the sample affirmed they knew what Basic Life Support was, but only 5.8% felt prepared to perform it, if needed. Nearly the whole sample considered the knowledge of Basic Life Support important and 89.9% would be available to take a Basic Life Support learning course. The average of correct answers was 37.8% ± 18.1%. This value was higher among subjects with higher level of education (38.6% ± 18.3%; p = 0.014) and among those who reported previous training in Basic Life Support (43.5% ± 17.8%; p = 0.002). Conclusions: Laypeople recognize their role in the immediate care given to victims of certain emergency situations. Even though laypeople lack training, they show interest in learning Basic Life Support.

Integração Ensino-Serviço no âmbito do Programa Nacional de Reorientação da Formação Profissional em Saúde / Teaching-Service integration within the National Professional Health Education Reorientation Program

Resumo Revisão Integrativa da Literatura com o objetivo de identificar as características e descrever como a integração ensino-serviço se expressa nos estudos produzidos no âmbito do Pró-Saúde, publicados no Brasil, no período de 2007-2012. Para a busca, o termo Programa Nacional de Reorientação da Formação Profissional em Saúde foi inserido nas bases de dados: Biblioteca Virtual em Saúde, Google Acadêmico e Banco de Teses da Coordenação de Aperfeiçoamento de Pessoal de Nível Superior. Foram selecionadas 41 publicações, sendo critérios de inclusão: artigos científicos; teses e dissertações; estudos nos idiomas inglês, português ou espanhol. A avaliação crítica dos estudos foi realizada mediante leitura minuciosa. Os resultados são apresentados em duas categorias: Diálogo e parceria como ferramentas para a integração ensino-serviço e Movimentos de mudança no ensino e no serviço a partir do Pró-Saúde. Os estudos demonstram que mudanças na formação e na prática de profissionais são possíveis e necessárias, sobretudo quando apoiadas em estratégias que estimulam a participação ativa dos sujeitos e confirmam a integração ensino-serviço como oportunidade de diálogo, promovida por essa política indutora.

Abstract This integrative literature review aimed at identifying the characteristics and describing how teaching-service integration is expressed in studies on Pró-Saúde (Charitable institution for social and hospital assistance) published in Brazil in the period 2007-2012. For the search, the term National Professional Health Education Reorientation Program was entered in the following databases: Virtual Health Library (BVS), Google Scholar and the Bank of Theses of the Coordination for the Improvement of Higher Education Personnel (CAPES). Forty-one publications were selected with the following inclusion criteria: scientific papers; theses and dissertations; studies in English, Portuguese or Spanish. The critical review of studies was performed through a comprehensive reading of the texts. Outcomes are presented in two categories: Dialogue and partnership as tools for teaching-service integration and Movements of change in teaching-service through Pró-Saúde. Studies have shown that changes in professional education and practice are possible and necessary, especially when supported by strategies that encourage active participation of subjects and confirm teaching-service integration as opportunity for dialogue, promoted by this inducing policy.

Hacia una estrategia de participación en y para la salud mental: escuela de monitores en salud mental comunitaria La Pintana / Towards a participatory strategy (on and) for mental health: school for comm unity mental health monitors in La Pintana

El artículo presenta el desarrollo y evaluación preliminar de la iniciativa Escuela de Monitores en Salud Mental Comunitaria, iniciativa pionera implementada desde 2011 en la comuna de La Pintana de Santiago, orientada a promover la participación comunitaria en salud pública a través de la formación de monitores en salud mental comunitaria. Se describen datos preliminares relativos a tasas de graduación, adherencia a la escuela, encuestas de satisfacción y análisis FODA. Asimismo, se detallan las condiciones para el levantamiento de un proyecto de esta naturaleza, con foco en la articulación tripartita entre el Centro de Salud Mental (COSAM), la Universidad y las Organizaciones Comunitarias. Se discuten las limitaciones y proyecciones de esta iniciativa, enfatizando los rendimientos que la participación comunitaria comporta para los desafíos de la salud mental y el bienestar en el Chile contemporáneo.

The article presents the development and preliminary evaluation of the School for Monitors in Community Mental Health, a pioneering initiative implemented in the Santiago Municipality of La Pintana since 2011 to promote community participation in public health through the training of community mental health monitors. Preliminary data on graduation rates, school attendance, and satisfaction are presented, along with a SWOT analysis. Furthermore, the conditions needed for the establishment of a project of this nature are detailed, with a focus on the tripartite coordination between the Community Mental Health Center (COSAM), University, and community organizations. Limitations and future projections of this initiative are discussed, emphasizing the benefits of community participation for the mental health and well-being challenges currently facing Chile.